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你这回眸一望,从此让我苦《等千年》

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发表于 2008-11-20 15:48:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
歌曲试听:http://wstpumps.com/dql.mp3  J- Y) @, D6 ]8 H$ K$ h
MTV欣赏:http://player.youku.com/player.php/sid/XMjg3NTk0MTY=/v.swf. @4 s5 A' Q9 t; P! A
等千年 阿郎  w4 _/ D# }4 e2 I; g0 Z" ^7 x/ l* U
作词:阿郎(张国平)
1 F' r& Q  U! D: m作曲:阿郎(张国平). a1 e; u4 [1 U2 O
演唱:阿郎(张国平)) W$ k3 J1 u  U
7 ]2 }. ~/ W. ~$ ^$ n$ ^$ B/ D
当天空的一切呈现- u0 k- ]3 m: T  i9 J, `' I
我费尽周折来到了天边
: s0 ?' o4 ?6 i: e) S! |0 z  G6 w+ K$ E却迟迟不情愿离去( x& j9 x. i0 W+ S3 c
只为了能够再见你一面: n* i$ K, w/ v- `! n
, U/ D: \' O* z+ t- |8 r
就在你闪过的瞬间
( I6 k4 z6 I. @, b我的泪水竟划破了脸
8 ~5 Z1 Y; o  X* G+ j4 S谁知你这回头一望( O$ h% K" G4 G6 k! c
却让我从此苦等千年
7 h( j2 o% G' ?: H- [+ b
0 I/ p$ b4 `: w# [% H这以后我四处奔走. U; G2 s" h6 t' m2 s) L4 h
想知道上天的成全我们的要求" H. ^0 J9 Z. \) D/ ^
为了你我失去自由; H) q5 N7 l. m2 A$ g
却依然站在天界戒备森严的门口! |7 ]% M5 ?# Y8 ?5 V4 U' M8 H

# }, z4 U! v7 E! A" i) k0 I我睁开眼 我望着天
5 E5 ~* k5 z8 E) n) K. J: h" Q$ m1 n那快乐往事却化作泪水绵绵4 Q9 g- _; ~. [$ u. H( u$ E
情殇无边 谁欲可怜
, w! j, s  g. ^% u让红尘留住永不落的缠绵
! i' D" Z! O1 A1 d! [" G
; Y9 y! a$ y$ C% V, k" d我在想念 心已累倦' X6 S; Q0 A: m6 b0 ~$ E
却执意坚守痴心的最后防线
7 [' s1 Y8 F; L: J4 u你的容颜 跌落心间
) i! k' x. p/ q, W4 X还死死抱着忠贞无悔的诺言4 N5 m6 O. Y2 B) w8 c# m

' p4 o- {  B% e4 e9 Y心不变
7 \: j! L' _; v% j+ X$ q- |4 B: z# \3 K
就在你闪过的瞬间
2 N. P/ H0 n/ d3 u0 E$ ?; H- f我的泪水竟划破了脸3 j( ^1 S* ^& e; Y
谁知你这回头一望) x7 F6 ?& A4 W  L6 D! L6 C
却让我从此苦等千年+ F0 P' n. S+ W) h* n: s, q
, X' [- ]% j! v
这以后我四处奔走
- J$ f9 c% N) T想知道上天的成全我们的要求* i( m# o7 e* f1 y' [7 s
为了你我失去自由$ J( x7 @+ |+ g7 z7 ?8 ]* T3 P% {
却依然站在天界戒备森严的门口
5 o3 s' f. `& c* Y4 o& R7 M3 ^& p" a" Y+ K) Z9 U) G" B
我睁开眼 我望着天
. H: J2 x  W( Z0 `/ C. {那快乐往事却化作泪水涟涟! s# @4 ?9 Q4 q$ n" ?$ ^% A
情殇无边 谁欲可怜# {) j7 p) h0 s4 e/ o
让红尘留住永不落的缠绵$ f9 o% V2 F' {- i3 z4 [
我在想念 心已累倦
- c0 [4 P2 Z$ P! j5 p却执意坚守痴心的最后防线
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还死死抱着忠贞无悔的诺言  L6 N& X- ]' \/ Q6 P% d
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等千年& R$ Z% P7 E# j8 c
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我睁开眼 我望着天) q/ k) ~* @1 i, d  n# T
那快乐往事却化作泪水绵绵4 h9 O( c: Y9 M4 o: h) n$ e+ s
情殇无边 谁欲可怜" b+ A' J- ?- q. I  p) R  C' p1 f# b
让红尘留住永不落的缠绵
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  V) g; k9 p) [+ ^/ q我在想念 心已累倦, n4 h* i3 T$ f7 x* ~+ g6 y
却执意坚守痴心的最后防线2 u. h' G! b# H% V) ]- q+ e
跌落心间 你的容颜
9 {* F! J, b* P& F( r8 s还死死抱着忠贞无悔的诺言  p8 M' H3 n) D( X2 Q0 a# v0 w
: z+ |9 Z7 P5 D! {5 I
等千年* S) K' ?& e* L6 Z4 ?4 D
7 n* p) E; S/ C6 L/ |6 Q+ }4 {# F
啊.啊.啊.啊.等千年
7 n: \+ Y+ R6 l0 T* w: m7 v) f) L        (禾纳)
沙发
发表于 2008-11-28 13:04:27 | 只看该作者

合理使用恩替卡韦,拉米夫定,替比夫定降低死亡

我国慢性乙肝患者超过3000万人,如果不得到及时有效治疗,可进展为肝硬化、肝癌,严重影响患者生活质量,甚至导致死亡。抗病毒治疗是慢乙肝治疗的关键。目前,核苷(酸)类似物研发的进展较快,国家药监局已批准拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定用于治疗慢乙肝。
" u, T9 U9 @5 h/ |由于慢乙肝治疗具有长期性,因此需要更多关注药物安全性。正确选择药物以便更好发挥疗效和最大程度减少不良反应。
4 I4 C* R2 t5 w( J/ X" ?治疗慢乙肝的核苷(酸)类似物作用机制:
( j# F, Q  U: K    1. 拉米夫定能使DNA链合成中止,每日剂量100 mg。8 f* l" Z" Z* a: v
    2. 阿德福韦酯能抑制HBV DNA多聚酶作用,每日剂量10 mg。
* m/ S3 D$ K! e6 h  t( Q9 l- s    3. 恩替卡韦能抑制HBV DNA正链合成,每日剂量0.5~1 mg。/ |* v, M" \& w; q
    4. 替比夫定能抑制HBV DNA聚合酶活性从而抑制HBV复制,每日剂量600 mg。9 W4 E4 q% ~4 u

7 d: b, r5 w4 \! u- f    临床前研究的安全资料:
" H0 G7 e& D2 f. P    上述4种药物均可通过胎盘,并可通过哺乳动物的乳汁分泌。美国FDA药物妊娠分级由高到低分为A、B、C、D和X 5级。拉米夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦均属于妊娠C级(动物研究显示对胎仔有危害),只有替比夫定属于B级(动物研究未发现对胎仔有危害)。
, k: i, v4 m6 ~% m3 k2 x    核苷(酸)类似物主要经肾脏排泄。阿德福韦酯的肾毒性与剂量相关,当达到人治疗剂量的3~10倍时可引起肾毒性。
7 O$ X. s1 d9 Y& J( l' _' [# T0 P' }" Y+ T$ ]/ j- t
    临床研究的安全资料:* h6 v' H9 p/ R( d9 x; n" K9 e
    1. 对肾功能影响
7 u, G8 o7 W$ J8 e; a8 Q: g% t* l8 y    本身存在肾功能不全危险因素或有基础肾功能不全的患者,长期使用阿德福韦酯可能引起肾毒性。& }( |2 ~3 }7 H5 k
    2. 对肌酸激酶(CK)影响
2 A$ E: F: l' {+ q% i    核苷(酸)类似物在治疗慢乙肝中会出现CK升高现象,拉米夫定、阿德福韦酯和替比夫定都有CK升高的报道。恩替卡韦的临床研究没有关于CK的数据发表。6 j- w( ]- I1 r
    CK升高可有多种原因,包括生理因素(过量运动)、病理因素(HBV感染、炎症性肌病、肌肉手术或损伤)、药物因素(他汀类药物)等。核苷(酸)类似物引起的大部分CK升高多无伴随症状,不需停药即可自行恢复。极少患者因CK升高而中断或中止治疗。4 X9 r: J% d! `! r( d* \7 V
    若发现CK升高,应首先分析升高原因,注意休息和避免较重的体力劳动,避免使用其他可影响CK的药物。密切随访和监测,如果怀疑发生肌病应停药。极少数CK升高者被诊断为肌病,但在停药后可恢复正常。# ^4 T& U) j) G! B8 b
    3. 乳酸性酸中毒和重度脂肪性肝肿大
( b/ i5 i" Y6 X& ^$ n/ i    核苷(酸)类似物与其他抗逆转录病毒药物联合使用治疗艾滋病时,可出现乳酸性酸中毒和脂肪性肝肿大,并有致死性病例报告。单用核苷(酸)类似物治疗慢乙肝时罕见。: z; u6 V+ _4 n0 N, M, n8 x% t

  Q1 u" [) T3 y0 q3 C3 Y    临床应用中的安全性
0 R8 z0 W- o6 A5 E& k: B# d3 N' n    1. 停药后加重) h5 w/ u$ N& H  F5 A3 P9 Q
    临床应用核苷(酸)类似物时,过早停药面临的最大安全性问题是病毒反弹所致原有疾病加重,甚至出现重型肝炎而导致死亡。8 H' q6 y: ^8 c" f
    2. 病毒变异和耐药. t$ X, o& k7 {  \; X3 w) O
    长期应用核苷(酸)类似物可出现与药物相关的耐药变异,如应用拉米夫定后出现M204I/V、A180V变异;在此基础上应用恩替卡韦可出现S202I、 M250V、V173L和A184G等位点的变异;应用阿德福韦酯可出现N236T、A181V变异;应用替比夫定可出现M204I变异。变异后HBV DNA载量升高,生化反弹,病情可能因此加重。   
8 Y, j  O2 v( c( N+ c; ~
6 S9 H$ ?( E" g8 L; r# ?    小结
  |0 ^. V( r- i    4种核苷(酸)类似物都具有较好的安全性。但临床医师在选择治疗药物时应注意不同药物的特点,留意可能与药物相关的不良反应,及时处理。
0 O$ A$ I+ \) t3 J    对特殊人群如肾功能不全患者,应根据肌酐清除率调整药物剂量或给药间隔时间;对于妊娠妇女,应评估利益和风险,慎重处理。$ a" P& x: r8 U2 s
    当核苷(酸)类似物需要与其他药物联合应用时须注意药物间相互作用。联用聚乙二醇干扰素和替比夫定会增加周围神经病变风险,二者联用时应关注患者临床表现,一旦发生应及时调整治疗方案。但单用干扰素、拉米夫定、恩替卡韦和替比夫定时周围神经病均不常见。与药物相关的周围神经病变及时停药后多可恢复。
2 b. p( y/ z& s. f8 z    临床前研究发现,恩替卡韦有增加肿瘤发生的现象,因此美国FDA在批复恩替卡韦新药申请时,要求其进行上市后大规模、长期的临床观察,以进一步确认其长期用药安全性。
: a; X, m( ^& R. _; i! O% b7 O5 \6 O. F% J* }$ U" U
【节选自:中国医学论坛报  北京大学第一医院  于岩岩
4 Y) W) s: I4 y- T6 l转自肝宝宝乙肝社区】
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