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你这回眸一望,从此让我苦《等千年》

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发表于 2008-11-20 15:48:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
歌曲试听:http://wstpumps.com/dql.mp3
/ K6 a4 d6 l$ |+ CMTV欣赏:http://player.youku.com/player.php/sid/XMjg3NTk0MTY=/v.swf6 O2 H  O* S/ u8 q* A
等千年 阿郎. K( P; C$ s' I4 C! p5 K
作词:阿郎(张国平)
* r! z3 c0 t" z; e8 B作曲:阿郎(张国平)
% A$ I6 B) h) E" o) J' u演唱:阿郎(张国平)# u6 b8 f; p. k; T

  @4 a$ M! i& ?2 m6 S1 b; h当天空的一切呈现
* i  R1 E( |3 F. n  x我费尽周折来到了天边& X4 I* v' l2 ^$ b
却迟迟不情愿离去% v, w# y$ m! P, r/ U
只为了能够再见你一面
5 r- J; @) e0 L$ e% c9 A( R
4 f9 S" S  o' x+ s8 L就在你闪过的瞬间% u9 j" Q- R" p7 Q4 P/ W
我的泪水竟划破了脸# f: _% M; u+ q, v
谁知你这回头一望
9 {( G" l# n# p" D- a3 G" e却让我从此苦等千年9 v- {. m' a1 Y& O0 J

! T8 _+ m" i/ P3 o! \5 i这以后我四处奔走
( V# O1 _, M+ q" U# J5 n想知道上天的成全我们的要求
' P: m' |1 [+ h+ U- R7 m. w, I) E5 D为了你我失去自由
( i8 T1 ~# _% ?/ x* G- V3 q却依然站在天界戒备森严的门口
6 x% B( p/ W. T' |& g& y' W* [; b1 q2 ]
我睁开眼 我望着天% n. C& [; z4 n  L$ _# T2 }
那快乐往事却化作泪水绵绵' d+ o  L4 ?% _- F9 P" i6 L
情殇无边 谁欲可怜- m. R* L  g! l8 j8 `9 F
让红尘留住永不落的缠绵
% B% s9 j% c1 _1 w2 g; _# N& l- V" ~! o  f. O0 n
我在想念 心已累倦- v9 R, c! Z+ q3 `+ p" ], B$ |. j
却执意坚守痴心的最后防线- {/ H7 C; X7 j# Y1 F
你的容颜 跌落心间
, x, @* t( d1 l) i) z还死死抱着忠贞无悔的诺言
4 n( ]  [4 @! N7 [& e' N( H; p% V  H
心不变: l: `) X- s/ G" X! h# Y9 h

6 Y; r7 }8 N  ^" X6 I* m1 K就在你闪过的瞬间0 U" W* J! s1 D+ B$ Y: w
我的泪水竟划破了脸
+ h- ^9 I% @4 Y0 a5 N) V" e谁知你这回头一望
8 T$ Y$ v4 ^  K; [却让我从此苦等千年$ C. Y- X" O9 E0 f* g" l4 _
9 Z1 B$ s& B2 z) c+ d
这以后我四处奔走$ r4 d8 j! F, M1 x2 [: P( h
想知道上天的成全我们的要求0 @, y. `5 i' L2 G0 o% u2 z& U( m
为了你我失去自由
' ^8 \, p. _% R% J却依然站在天界戒备森严的门口1 F, S7 e! \4 F/ ]; Z5 [4 T) h$ c
# Y1 E2 ~( k2 M  T- t3 W
我睁开眼 我望着天9 d4 B4 g) ~  r2 S  F  |+ m6 I
那快乐往事却化作泪水涟涟
& }4 R! [$ i+ V9 I情殇无边 谁欲可怜
! h. M& k- R  ?/ r& Q% }; y让红尘留住永不落的缠绵0 G" w1 J9 W: d" o  m- M; t' }
我在想念 心已累倦  c  c/ c6 Q, q' ^
却执意坚守痴心的最后防线6 y2 P: h6 y" v. H+ c5 Y! {4 e" _
你的容颜 跌落心间5 ~- {3 {% x' S: s# ^7 E  a
还死死抱着忠贞无悔的诺言) c+ j( z9 K& X
  P* x8 p, H& o* g) I
等千年
( M+ X8 ?  B" ?( t5 b
2 p/ ?8 w' ~+ k; G我睁开眼 我望着天9 w1 w" m3 P, ~/ G5 E$ E/ V; z
那快乐往事却化作泪水绵绵
, U' @1 v4 j0 {2 X情殇无边 谁欲可怜; I. W7 y9 j% {1 g, |
让红尘留住永不落的缠绵1 ^8 M0 |" K7 W' A0 J
" [) p! t; c* M0 w
我在想念 心已累倦
( F4 f3 x- q% z5 y% X/ K# s却执意坚守痴心的最后防线
7 n; S% L5 y/ _1 ?跌落心间 你的容颜. ~4 O* Q% V' P4 [( I7 `! v5 e
还死死抱着忠贞无悔的诺言  d2 y" m: W8 [

  ?  r1 K2 L- |等千年
7 U$ q. s: X; f" z7 _% n/ R4 M7 ~7 J9 c1 n
啊.啊.啊.啊.等千年
! r! t. ?2 Y2 f2 d. {% g        (禾纳)
沙发
发表于 2008-11-28 13:04:27 | 只看该作者

合理使用恩替卡韦,拉米夫定,替比夫定降低死亡

我国慢性乙肝患者超过3000万人,如果不得到及时有效治疗,可进展为肝硬化、肝癌,严重影响患者生活质量,甚至导致死亡。抗病毒治疗是慢乙肝治疗的关键。目前,核苷(酸)类似物研发的进展较快,国家药监局已批准拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定用于治疗慢乙肝。3 T* u# U- W+ y$ `
由于慢乙肝治疗具有长期性,因此需要更多关注药物安全性。正确选择药物以便更好发挥疗效和最大程度减少不良反应。. U3 t! z* J  y$ C
治疗慢乙肝的核苷(酸)类似物作用机制:7 Y( T3 m* A; S; J9 {
    1. 拉米夫定能使DNA链合成中止,每日剂量100 mg。1 C( j- y+ |+ K
    2. 阿德福韦酯能抑制HBV DNA多聚酶作用,每日剂量10 mg。6 B+ B! w; a! S2 Y0 k- C  s
    3. 恩替卡韦能抑制HBV DNA正链合成,每日剂量0.5~1 mg。
& R8 ^3 o& n. y* R    4. 替比夫定能抑制HBV DNA聚合酶活性从而抑制HBV复制,每日剂量600 mg。
8 M( _# ^) h+ a6 ~/ g) Q9 A+ v
2 Z( b7 O5 d6 V3 A+ ]- Q( d9 Y    临床前研究的安全资料:; e, ]' j& N# d: l% \% y
    上述4种药物均可通过胎盘,并可通过哺乳动物的乳汁分泌。美国FDA药物妊娠分级由高到低分为A、B、C、D和X 5级。拉米夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦均属于妊娠C级(动物研究显示对胎仔有危害),只有替比夫定属于B级(动物研究未发现对胎仔有危害)。1 b; h) F$ K( a; n
    核苷(酸)类似物主要经肾脏排泄。阿德福韦酯的肾毒性与剂量相关,当达到人治疗剂量的3~10倍时可引起肾毒性。
8 U# U- `( I7 X) W) Q/ y  i4 G% {" p  O' Y+ u- s
    临床研究的安全资料:
" ]! ~. a( |0 `: C+ V9 h    1. 对肾功能影响
  Z; c0 P" Z! ^8 f    本身存在肾功能不全危险因素或有基础肾功能不全的患者,长期使用阿德福韦酯可能引起肾毒性。5 g& e3 ^* l) h* {1 D* j, q
    2. 对肌酸激酶(CK)影响! E$ U& T/ R3 i' r' n# c+ V7 E
    核苷(酸)类似物在治疗慢乙肝中会出现CK升高现象,拉米夫定、阿德福韦酯和替比夫定都有CK升高的报道。恩替卡韦的临床研究没有关于CK的数据发表。$ b/ p. {. v. D  c& I/ g8 g
    CK升高可有多种原因,包括生理因素(过量运动)、病理因素(HBV感染、炎症性肌病、肌肉手术或损伤)、药物因素(他汀类药物)等。核苷(酸)类似物引起的大部分CK升高多无伴随症状,不需停药即可自行恢复。极少患者因CK升高而中断或中止治疗。0 V! ~" B2 U* r! }- _$ o, n; A; b
    若发现CK升高,应首先分析升高原因,注意休息和避免较重的体力劳动,避免使用其他可影响CK的药物。密切随访和监测,如果怀疑发生肌病应停药。极少数CK升高者被诊断为肌病,但在停药后可恢复正常。
* i; R# l# u  O0 R8 [    3. 乳酸性酸中毒和重度脂肪性肝肿大
" v3 s; t" K, m1 ?! V    核苷(酸)类似物与其他抗逆转录病毒药物联合使用治疗艾滋病时,可出现乳酸性酸中毒和脂肪性肝肿大,并有致死性病例报告。单用核苷(酸)类似物治疗慢乙肝时罕见。; s( C9 E3 P, ^, w: g+ C/ l# Z
' \9 T1 |* b8 x- ~: Z! ^
    临床应用中的安全性
; R, O' P' `4 f7 U; {; q    1. 停药后加重9 F6 ?1 K3 M# v" z
    临床应用核苷(酸)类似物时,过早停药面临的最大安全性问题是病毒反弹所致原有疾病加重,甚至出现重型肝炎而导致死亡。
, V7 U0 k3 R: `1 y3 R    2. 病毒变异和耐药
: c! {2 `, {7 r" G7 {; F    长期应用核苷(酸)类似物可出现与药物相关的耐药变异,如应用拉米夫定后出现M204I/V、A180V变异;在此基础上应用恩替卡韦可出现S202I、 M250V、V173L和A184G等位点的变异;应用阿德福韦酯可出现N236T、A181V变异;应用替比夫定可出现M204I变异。变异后HBV DNA载量升高,生化反弹,病情可能因此加重。   
' s% k1 V! ^- F' i, h! p2 J
2 ~( n% F/ j* Z6 ]9 K" k/ Q    小结
0 h/ Z' z* g4 ^9 B  @: V6 J( d+ P" }    4种核苷(酸)类似物都具有较好的安全性。但临床医师在选择治疗药物时应注意不同药物的特点,留意可能与药物相关的不良反应,及时处理。( D4 P/ p- j  G0 N" _. D
    对特殊人群如肾功能不全患者,应根据肌酐清除率调整药物剂量或给药间隔时间;对于妊娠妇女,应评估利益和风险,慎重处理。; X" f9 s: u& U" O' o
    当核苷(酸)类似物需要与其他药物联合应用时须注意药物间相互作用。联用聚乙二醇干扰素和替比夫定会增加周围神经病变风险,二者联用时应关注患者临床表现,一旦发生应及时调整治疗方案。但单用干扰素、拉米夫定、恩替卡韦和替比夫定时周围神经病均不常见。与药物相关的周围神经病变及时停药后多可恢复。% o( e8 X% j" [# K: e. v$ C( I
    临床前研究发现,恩替卡韦有增加肿瘤发生的现象,因此美国FDA在批复恩替卡韦新药申请时,要求其进行上市后大规模、长期的临床观察,以进一步确认其长期用药安全性。( m2 k+ }6 M8 H! {$ r; [# u8 \2 G
+ |6 D+ ^: v( O5 ~' |% r
【节选自:中国医学论坛报  北京大学第一医院  于岩岩9 u2 |1 z! d! A; ?
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